——用纯中药“黄氏救心汤”治疗“心血管事件链”的临床报告

目前世界上把心血管疾病统称为“心血管事件链”，这是一个伴随人体终生的疾病发生、发展、终结的动态过程，这个过程由最初的高血压、高血脂、高血糖“三高”症状引发，这三种致病因素伤害人体的血管内皮，导致动脉粥样硬化，形成动脉斑块，导致人体动脉血管变窄，血流不畅，如果这种斑块突然破裂，人体马上出现心悸梗死、心率失常、心力衰竭，最终导致人体的生命终结。

为了治疗这种疾病，各国医疗界的精英们都对这个“事件链”的每一个环节进行了深入的研究，企图阻断这个事件链的各个环节，从而降低“心血管事件链”的发生率和死亡率。但效果都不理想，特别是介入手术后的“再灌注无返流”更是世界医学界的难题，手术后的继发症、并发症更是损害人的健康。所以很多人士呼吁人们，要远离手术治疗，远离“支架”、“搭桥”。

在西方越来越多的人认识到这一点，而在我国却依然是一种热衷手段。我在2015年就总结出了黄氏救心汤，并在中华医药卫生学会召开的学术会议上发表，荣获优秀论文特等奖。纵观中医的发展历史，说明中医是建立在实践基础上的临床医学。一代又一代的中医先贤们从临床实践中记录了广泛而详实的临床资料，它是以活生生的人体作为观察、分析、研究的对象，记录了真实的中医治病实录，凝聚成了中华民族璀璨的医学宝库。

我也依样画葫芦，2016年我就广泛地把黄氏救心汤应用于临床，取得了巨大的社会效益和经济效益，挽救了无数患者的生命，减轻了患者负担，使无数的患者恢复了健康，对“心血管事件链”的各个环节都有超过人们想象的疗效。我每天平均治疗心血管疾病约10人，附子用量约500克，全年3000多人，附子用量200多公斤。

我专门为心血管病人建立了档案，记录他们的治疗过程。我知道附子是剧毒的中药，在大学教材上的用量是5-10克，中国药典上也做了类似的规定。我的用量大大超过了这个“法定用量”，这个法定用量既不符合《伤寒论》里的用量，更不符合临床实际用量，怎么能治好病呢？

为了治好病，必须要创新，要突破旧的用药习惯！所幸者前有了张仲景，后有郑钦安，现代还有李可，一代又一代的中医先贤为我们提供了宝贵的临床经验，让我们能够放心大胆的去实践。一年多来，尽管我使用附子的用量达到了新的高度，但从没有出过一次事故。我每天都战战兢兢如履薄冰，每次都一遍又一遍告诉病人，附子的特殊煎熬方法，有效防止了中毒事件的发生，使命重在担当，实干铸就辉煌。我运用“黄氏救心汤”的疗效受到广大患者的欢迎、肯定，并在广大攀枝花市及周边的地区传播，患者越来越多。

这个“心血管事件链”的第一环节是血管内皮受损，内皮是血管里面的一层正常的内皮组织，光滑、致密，发挥屏障血液，分泌活性物质等多种生理作用。在致病因素的作用下，生病的内皮细胞凋亡、坏死、脱落形成坑坑洼洼，血管中的脂质（主要为低密度蛋白胆固醇及甘油三脂）在这些地方沉积下来，血小板也迅速粘附，聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化斑块。硬化斑块又分为稳定性斑块和不稳定性斑块。稳定性斑块可逐渐变大，使血管腔变窄，血流不畅，造成心脏血液供应减少，从而引发冠心病心绞痛。不稳定斑块一旦破裂，斑块内的物质就会一涌而出，形成血栓，引发急性心肌梗死，甚致猝死。我使用的黄芪强心汤对已经形成的动脉粥样硬化斑块有确切的、稳定的消融作用，这样就有效防止心肌梗死或猝死的发生。我带来了患者李明群的两份彩超报告（见附件）

第一份检查期：2015年11月23日，左侧颈动脉内径7.5mm管径内见约2.0mm斑块，右侧颈动脉内径7.7mm管腔内见长条段续斑块，范围约7.6x0.8mm。

结论是：颈总动脉粥样硬化斑块形成

另一份是2016年2月16日

结论是：颈总动脉粥样硬化，右侧伴斑块形成。

左侧颈动脉内径7.6mm，管腔内未见斑块形成

右侧颈动脉8.2mm管腔内见斑块大小约2.6mmx0.7mm，这是我治疗前后的彩超检验报告，初诊的时候颈动脉可以摸到小的肿块，异常疼痛，牵连到整个脑部，舌淡苔白滑，脉虚大而迟，心率每分钟仅60次，兼有寒热往来、汗出如水，我马上用黄氏救心汤中剂：附子50g、炙甘草30g、枣皮30g，另加瓜壳、薤白。1剂痛减、寒热退去，我又加入水蛭6g帮助活血化瘀，连续18付药以后就发生了如此惊人的变化。左颈动脉内脉由7.5mm增加到7.6mm斑块全部消失，右侧颈动脉内径由7.7mm增到8.2mm整整增大0.5mm，斑块缩小到2.6x0.7mm，病人自觉颈部舒畅一点也不痛，睡眠也好了，饭也吃得了。中医创造的奇迹连照彩超的医生也惊得目瞪口呆，这怎么可能？这是从没见过的怪事！

3、王顺昌男71岁，金江镇农民，2015年12月7日入院﹣-12月11日出院，自述头晕不能独立步行，站着也要人扶持。住院3天检查、打针、输液一点效果都没有，自己坚持要出院，医院的出院证明列出8项病：1、三尖瓣轻度关闭不全2、脑供血不足3、急性呼吸道感染4、高血压病5、脑梗塞6、双肺肺气肿7、胸椎骨质增生8、颈动脉粥样硬化伴斑块形成

中医是不同于西医的另一种医学体系，中医不是西医的附庸，不能根据西医的诊断治病，更不能盲从化验单，只能按中医的望、闻、问、切八纲辨证来辩证施治。当时病人舌淡苔白，脉虚而迟，每分钟仅仅53次，唯肝脉独弦，断为少阴里寒，心阳不振，肝失濡养、肝风内动诱发之眩晕，急用“黄氏救心汤”合“天麻钩藤饮”加减，其中附片80g、炙甘草30g、天麻20g、钩藤30g、连用三剂，3月1日陪爱人来看病，告之服药后心里一下舒服了，头也不晕了，吃完两副药就上山干活去了，尚有一副药未服！这个老老实实的农民，文化程度不高，他根本不知道高血压、脑梗、颈动脉粥样硬化斑块为何物，对身体有什么妨害，只知道头不晕不痛了，就去干活了，我也没有能力请他去体检一下，向诸位同仁提供病已痊愈的报告。

黄氏救心汤融入了我国著名的民间国医大师李可的“破格救心汤”重用附子150g以上，挽救了无数心衰患者的生命。很多患者都有这个体验：药一服下去心里马上就不痛了，出气也顺畅了，比“地奥心血康”、“速效救心丸”还管用。

心率失常是“心血管事件链”中非常普遍而常见的疾病，冠心病、心肌缺血尤其是心肌梗死都容易引发心率失常。心率失常又分为快性和慢性两种，快性心率失常多因心脏多离子通道功能和心脏自主神经功能发生紊乱而导致。慢性心率失调则和心脏起搏电流、心脏传导功能以及心脏自主神经功能有密切关系，在临床上快速和慢速常同时发生，因此用药困难。

从中医的角度去分析心率失常就是心悸，慢性心率失常就是脉虚而迟（心率在60次／分以下），快性心率失常就是脉虚而数（心率在80次／分以上甚至达120次／分）。无论快速还是慢速都是心肌缺血的症状，病人自觉心慌、心累、四肢乏力、精神不振、易疲劳等一系列症状。黄氏救心汤有双向调节作用，不仅可以阻滞心脏的多离子通道，调节心脏的自主神经，治疗各种快速性心率失常，同时还能增强心脏的起搏电流，改善心脏传导功能，所以又能治疗慢性心率失常，同时还可以消除各种心率失常引起的失眠、心慌、气短、乏力等症状。

心肌供血不足是心脏病变的最基础病变，三大发病机制均在心肌供血不足的情况下发生的。（三大发病机制为：1、自主神经功能异常，2、起搏传导系统异常，3、心机离子通道功能异常）

治疗心率失常的西药都有严重的毒副作用，很多药物量小了不起作用；量大了又会引发致命性心率失常，是非常辣手的问题。黄氏救心汤把复杂的问题简单化，不管你什么样的发病机制，只要是心肌缺血就可以大胆运用，不但效果好而且无任何毒副作用。

赵丹 女 16岁，高二学生手足汗出如水、又特别怕冷，经量少而暗、多梦记忆力也不好，容易疲倦，干什么都提不起精神，学习成绩下降。西医很多检查手段都用了，就是检查不出毛病，只好转求中医。当时血压为45-85mmhg，心率100次／分，我诊断：此因她学习紧张，长期用心过度耗损心阳，加之喜吃冷的食物，导致邪入少阳少阴，阳虚怕冷自汗。我的治疗思路就是扶阳，处方：黄氏救心汤中剂（附法50g、炙草30g、)＋小柴胡＋补阳汤。2月5日复诊：全面恢复正常，精神焕发，面目红润，饮食香睡眠好，多年的自汗也痊愈了，血压60--105mmhg,心率降为65次／分睡眠饮食都好了，嘱其加强体育锻炼。

李兴龙 男 26岁，在一次打农药后发病，农药溅出打湿了衣服，因为忙着干活，又穿干了衣服，回家就四肢无力，之后就发生了心悸、胸闷，动则心累、四肢乏力，完全丧失了劳动能力。经医院检查1、窦性心律2、偶发房性早博3、偶发双源性室性早博偶见成对4、短暂性室性心动过速、正常附室性早博呈两种形态。经西医半年治疗无效。9月3日初诊：血压80---160mmhg，心率120次／分，此为寒入三阴，致心肾阳虚。处方：黄氏救心汤重剂（附法100g、炙草60g、枣皮50g、)＋金匮肾气丸。9月9日复诊：心累胸闷好转，但腹胀、大便很少，血压50-120mmhg，心率88次／分，处方：原方加入大柴胡汤三剂。9月27日复诊：血压60-120mmhg，心率80次／分，药已服完，再用3剂，共用药九剂，患者康复又重新参加农业劳动，体力恢复从前。

保护心血管健康的最后一道防线就是治疗慢性心衰，心衰是冠心病、风心病、高血压等各种心血管疾病的最后战场，其突出表现就是心慌、气喘、夜睡不能平卧、下肢浮肿等，患者生活不能自理，反复住院，给家庭、社会都带来沉重的经济负担。西医治疗心衰都是采用强心剂、利尿药物来纠正心衰。但单纯使用利尿剂容易造成人体电解质紊乱，单纯使用强心药物，用量不易控制，难以避免出现中毒的风险，并且效果并不理想。我治疗心衰采用的是益气扶阳，活血通络，利水消肿的方法，黄氏救心汤把气、血、水同时治疗，把寒邪从大便、小便，从汗液中排出，消之于正常通道，效果极为神速，超过人们的想象，改变了中医是“慢郎中”的固有思维模式，真正做到要到药到病除，立竿见影，挽救了无数患者的生命！

2017年2月23日，是接到开会通知的当天，我就接诊了三个心衰病人，正好两位比较有代表性，信手拈来与同仁们共同探讨。

陈幼龙  男  90岁  四川机电职业技术学院职工家属，患者年事已高，心累、心跳、四肢无力、呼吸困难，感觉气不够用，面色绯红似妆、口唇发绀，根本不能平卧，全身浮肿、舌淡苔白润、脉虚大而浮数。血压：80-220mmhg，心率120次／分，大小便无收留，神衰欲寐，老先生读过我的“黄氏救心汤”论文，坚决不进医院，要找黄医生救命！此为心衰重症，又兼“戴阳”之象。治以黄氏救心汤＋封髓丹。

复诊，患者自述：药一吃下去，心里一下就舒服了，呼吸平稳，大小便有次数了。

2月25日早上来检查，血压降为80-160mmhg，心率80次／分，小便火辣辣刺痛难忍，此为排除之毒积聚尿道，马上用小剂八正散，急煎随服，药后不到一小时痛止。2月28日复查：血压降到60-120mmhg，心率72次／分，舌淡苔白润，脉虚大略迟，潮红退去，精神大振、头脑清醒，步履稳健，大小便有次数了，小便不痛了。3月2日电告：肛门痛得不可忍（原有内外痔），此为排除的毒素聚于肛门引起，急用止痛如神汤小剂，急煎服。3月3日电告：药后不到一小时，止痛了，昨晚睡了个安稳觉，三付药只服了一付半就痊愈了。此病人复方中又用力专效宏的单处方，完全体现了以病人为中心的治疗理念，一切为了病人着想，一切都依病情变化用药，灵活多变，不拘泥于一方一剂。这个病例几百元就救了一条命，与送进医院抢救，耗去大量人力，物力，医疗资源真是天壤之别。

韩菊花  女  80岁，  四川机电职业技术学院家属，2月23日初诊，患者为肺心病老病号，曾多次住院治疗，现在受凉，病又犯了，寒热往来，动则气喘，又咳又累，每天离不开吸氧，便秘3日，膝冷痛、步行艰难、唇与爪甲乌、舌绛苔灰、脉浮大而虚迟。

处方：黄氏救心汤重剂（附子100g，炙甘草60g，枣皮50g）合小青龙汤＋大柴胡汤一剂。

2月25日复诊，潮热解、大小便通畅、心累气喘大大好转，可以到室外晒太阳散步了，患者家属告知，过去住院几天就花去上万的医药费，这次不住院用中医治疗，只花了两三百元病就好了！

这一天我接诊了三个心衰病人，西医要上万元才能办到的事，中医轻而易举就办到了，为病人节省的医疗费，住院费，护理费岂止上万元。

目前心衰病发病率高、死亡率高、医疗费用高，是严重危害人类健康的重大社会问题，为解决这一问题各国都在寻找有效药物。我国研制的“芪苈强心胶囊”经过了循证医学的验证，已经为世界医学界所公认，它的作用与地高辛相当，并且无洋地黄类药物，容易中毒的副作用，它还有显著利尿作用并没有“速尿”容易引起的速尿抵抗作用，它还能降低血管紧张素 II ( AngII )水平。大剂量优于雷米普利，小剂量等同雷米普利；它还能降低脑钠钛（ BNP ）水平，大剂量优于美托洛尔，小剂量等同美托洛尔，无 β 受体阻滞常见的副作用，还能改善心肌细胞的能量代谢。

“芪苈强心胶囊”不仅可以强心、利尿、扩张血管，以缓解患者的症状而治标，还能干预神经内分泌的过度激活，抑制心室重构，以治本。人参、黄芪、益气养心，有效抑制神经内分泌过度激活，丹参、红花、泽泻等活血通络，利水消肿，可以改善心脏供血，消除心脏血脉中停滞的淤血痰饮，促进增大的心脏恢复原状，有效抑制心室重构，从而标本兼治，避免反复加重。（见“芪苈强心胶囊”相关论文）“黄氏救心汤”就是充分利用了“芪劳强心胶囊”这一科研成果，加入了“血府逐瘀汤”，更结合李可独创的“破格救心汤”以及他辨证施治的宝贵经验，真正是古代精粹与现代成果的大嫁接，一切以临床需求为标准，一切以临床疗效为标准，以病人为中心，突破古今一切桎梏，虽然是移花接木，更能体现阳主阴从，更能切合现代人十之八九阳气虚弱缺失的临床现实。

正如《伤寒论》里张仲景所述“建安以来，犹未十稔，其死亡者三分之二，伤寒者十居其七”，因寒邪占主导，认识到生命的根本是阳，一切疾病的本源是正气不足，即正不压邪，必是寒凉湿滞淤堵血脉才有疼痛、昏晕、心慌气短之症状（摘自卢崇汉扶阳讲记）。黄氏救心汤里大剂量附子祛脏腑沉寒，补助阳气不足，且暖脾胃是本方中的第一要药，只有大胆破格使用，才能发挥抢救生命的巨大作用，一般重用均在150克以上，才能作为临床急救药。

在临床上我自己亲自验证服用，购买“芪苈强心胶囊”与熬制的黄氏救心汤进行服后临床体验比较，汤药比胶囊改善症状更加快速、全面、持久，用于命悬一线的患者，更有起死回生之特效。对于已经抢救回来的病人，“芪苈强心胶囊”也确实可作为首选药物，帮助心脏功能的恢复。综上所述，扶阳为抢救心衰的第一要务，重用附子在临床上确有奇效，稍有犹豫悔之晚矣！

现在黄氏救心汤是“养在深山人未识，只缘长在此山中”。我希望“黄氏救心汤”能够争取进入国家重点研发计划，建议由成都中医药大学承办，那里有当今火神派的旗手卢崇汉教授，我自己才疏学浅，愿意当一名马前卒，鞍前马后为中医事业的振兴尽一点微薄之力！针对“心血管事件链”的各个环节，生产出降压丸，降脂丸，降糖丸，动脉斑块消融丸，心梗救心丸，心衰救心丸……。

目前市场上的“芪苈强心胶囊”虽已上市，但药力较弱，比起“黄氏救心汤”来临床上还有相当差距，但这个药经历了循证医学双盲临床试验，已经走向世界，在世界医学界引起了不小的轰动，如果能把黄氏救心汤制成丸药，也进行循证医学的大规模、多中心、随机、双盲的验证，一定会有更大的突破。黄氏救心汤的应用，将会改变现在治疗“心血管事件链”的治疗理念和方法，让人们远离“支架”、“搭桥”，远离长期服用化学药品。“使命重在担当，实干铸就辉煌”，在中医药法颁布的今天，我相信中医一定能够走出国门，走向世界！

我今年88岁了，才疏学浅，又是靠师承、靠自学、靠临床学习中医，所以有不当自当之处，还望各位专家学者指教。我是一个边远山区的中医师，没有医学学历，没有医学职称，不是中医的理论家，没有掌握现代的高科技、新技术来研究中医。黄氏救心汤仅仅是我多年临床的经验总结，不可避免的将要引起非议和争论，我们坦然面对，非议和争论都是进步的表现，只有抛砖才能引玉，让我们沿着张仲景的方向，高举扶阳派的大旗，沿着郑钦安、李可的脚步奋勇前进吧！我现在已经是“行到水穷处，坐看云起时”的年华，不过我的女儿徒弟接了我的班，我的孙子们也分别在北京中医药大学、成都中医药大学学医中医，通过我们一代又一代中一人的努力，一定会攻克“心血管事件链”这个危害人类的严重疾病。“黄氏救心汤”的临床运用，将会为中华民族的中医事业产生无可估量的贡献，造福全人类。（原文于2015年已发表）