2026年11月14日是第20个联合国糖尿病日（世界糖尿病日）。今年，国际糖尿病联盟（IDF）将主题定为“早发现，早行动”，核心就两件事：早点查出来，早点降风险。

然而，很多人只知道糖尿病要控血糖，却忽略了它悄悄侵蚀眼底、引发不可逆视力损伤的风险。

7年糖尿病疏于管理，34岁的哥视力告急

福州闽侯34岁的林先生，是一位出租车司机。近一个月来，他感觉双眼视力明显下降，尤其是右眼看东西十分模糊，担心视力恶化、影响驾驶生计，他连忙前往当地医院就诊。

检查后，医生表示眼底存在病变，建议转诊至福州爱尔眼科医院糖尿病眼病门诊接受专业诊治。

到院检查发现，林先生右眼视力仅剩0.4、左眼0.8，空腹血糖高达12.6mmol/L（正常参考范围为3.9-6.1mmol/L）。门诊沟通中，福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华了解到，林先生患有2型糖尿病7年多，确诊之初服用药物控糖仅3个月，便自行停药。日常由于接送乘客，时间不确定，他饮食极其不规律，还经常熬夜，导致长期血糖波动剧烈。结合各项检查，最终被诊断为“双眼2型糖尿病性视网膜病变增殖期，右眼糖尿病性黄斑水肿”。

郑宏华主任指出，糖尿病患者发生视网膜病变的核心原因，是长期高血糖对视网膜微血管的慢性破坏。视网膜布满密集脆弱的微血管，如同输送营养的细小水管。持续高血糖会损伤血管壁，导致血管渗漏，进而引发视网膜出血、渗出、增殖等病变，逐步损害视力。他建议林先生尽快进行双眼视网膜激光光凝，右眼玻璃体腔注药抗VEGF治疗，阻止病变进展，降低后续发生玻璃体积血、视网膜脱离等并发症的风险，保住现有视力。

发病隐匿且年轻化，定期检查眼底是关键

糖尿病会引起诸多慢性并发症，眼部病变是糖尿病常见的并发症之一，尤其是糖尿病性视网膜病变（糖网），严重影响糖友们的视觉质量。

糖网早期几乎没有任何症状，对视觉质量影响不大，患者也难以察觉；发展至中晚期，可能会出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡等症状，出现这些信号时，说明糖尿病已经“侵蚀”眼睛且较为严重，如果不及时采取积极有效的措施，视力将进一步遭到损伤，直至失明。

值得注意的是，糖网对视网膜的破坏一旦发展为进展期大多数情况下是不可逆转的，医生往往只能控制病情的发展，而难以将患者视功能恢复至患病之前。因此，需要早预防、早检查、早发现、早治疗，在其造成严重视功能破坏前进行科学干预，保护好现有的视功能。

近些年，我国的糖尿病发病率呈年轻化趋势，二三十岁确诊糖网的患者并不少见，长期高油高糖饮食以及熬夜等不良生活习惯是患病的重要诱因。郑宏华主任提醒：一旦确诊糖尿病，首要任务是稳定血糖、血压、血脂，其次是检查眼底，做好长期病情管理，同时戒烟、控制体重。

一站式诊疗与宣教，全程护航糖友眼健康

针对糖尿病眼病的全周期管理需求，福州爱尔眼科医院搭建起完善的诊疗、随访与健康宣教体系：

开设糖尿病眼病门诊，为糖尿病患者提供专业、终身、动态的眼健康跟踪管理；

联合福州市第一总医院成立“内分泌科-眼科MDT联合门诊”，改变和优化传统的诊疗模式，由内分泌科、眼科专家共同会诊，真正以落实“患者为中心”，通力合作，为糖尿病患者提供一站式解决方案；

成立“眼内注药中心”，将术前检查、预约、注药等眼内注药诊疗环节进行前移、整合，让患者享受到更加全面、便捷、专业的眼底注药服务；

将每个月14日定为“糖尿病眼病关爱日”，在院内开展糖尿病眼病患者关爱行动，包括专家讲课、现场互动答疑、免费眼底检查及专家义诊活动，把糖网防控知识送到患者身边。