每年的世界哮喘日，我们都会关注一个核心问题——为什么仍有大量哮喘患者控制不佳？今年5月5日，第28个世界哮喘日聚焦“让每位哮喘患者都能获得抗炎吸入剂——这仍是当务之急”，直击哮喘防治核心。

对于过敏星人来说，春季是最难熬的季节。别人踏青赏花，他们却在公园里一包纸巾不够用；晚上钻进温暖的被窝，本该是享受，他们却鼻痒难耐、喷嚏连发；早晨起床鼻涕像没关紧的水龙头，夜里堵得只能张嘴喘气，白天昏昏沉沉，工作学习全被拖垮。

钻进被窝就打喷嚏？床头有只“看不见的小虫”正在攻击你

直到走进九江学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科，10岁的小宇妈妈才终于解开了困扰自己两年的谜题：孩子不是体质虚，也不是感冒，而是严重“过敏”。“孩子一到换季就‘感冒’，吃药后症状减轻一些，但还是迟迟不见好，鼻子不透气，学习都没法专注，现在才知道原来是过敏。”小宇妈妈说。

九江学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科是江西省国家临床重点专科建设单位、国家耳鼻咽喉科专业医疗质量控制中心哨点医院、九江市耳鼻咽喉头颈外科质控中心挂靠单位，同时也是九江市唯一一家获得香港品质保证局“屋尘螨变应原皮下注射特异性免疫治疗”认证的科室。在这里，通过专业的过敏原检测，小宇拿到了检查结果——尘螨过敏。

九江学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任付书彩表示，过敏的本质，是免疫系统“认错了敌人”。在我国2亿的过敏性鼻炎患者中，尘螨是最主要的过敏原，而儿童成为过敏的主要群体，发病率高达15.79%，且在逐年增高。很多家长长期误当感冒治疗、盲目用药，不仅症状反复，还会把鼻炎“养”成哮喘，严重影响生活质量。

过敏并非一蹴而就？别让鼻炎演变成哮喘

很多过敏星人都有同样的经历——为了图方便，喷嚏一打就去药店买点药吃；全凭“经验”胡乱用药，或者干脆硬扛，认为这只是小事。

“过敏性疾病并非一蹴而就，而是有逐级进展趋势的。”付书彩说，自己在临床一线多年，见证了无数患者从几个喷嚏走向饱受哮喘折磨的过程。“过敏性鼻炎如果缺乏规范治疗，过敏反应可能会从上呼吸道逐渐蔓延至下呼吸道，最终诱发哮喘。”

九江学院附属医院向家长发出警示，通过孩子的表现和查体的特应性表现来判断孩子是不是过敏性鼻炎。

● 看看孩子的鼻部是否有横向皱痕： 这主要是因为孩子用手反复向上揉鼻导致的鼻部皱纹，在鼻子的中下1/3处。

● 看看孩子是否有过敏性黑眼圈：因为鼻甲肿大，压迫，导致下眼睑的静脉回流不畅，出现淤血、扩张，表现出眼眶下水肿和发黑，越黑越大提示病情越重。

● 看看孩子是否有过敏性面容：由于长期的鼻塞导致孩子一直张口呼吸，呈现出特殊的面容：一直张着嘴、腭部高拱、牙齿咬合畸形。

如果不想孩子被过敏困扰一辈子，就必须严格守住科学诊疗的两条底线：

第一步：先检测，后治疗，别让药费“打水漂”

对付过敏不能盲治。第一步必须要通过前往医院耳鼻咽喉头颈外科、变态反应科进行精准的过敏原检测（皮肤点刺试验或血清IgE检测），如果确诊是尘螨过敏，绝不能掉以轻心。

第二步：别再只吃“止咳药”了！分清治本才是关键

在过敏治疗中，避开过敏原是根本。其次，给孩子清洗鼻子，把过敏原、鼻涕冲走，也能缓解孩子不适，降低过敏反应。同时，医学界认为，过敏原特异性免疫治疗（AIT）是唯一能改变疾病进程、从根源上“修正”免疫系统认知的对因疗法。

AIT的机理，简单来说就是为免疫系统开展一场“适应性训练”。让患者从极低剂量开始，定期、规律地接触标准化尘螨制剂，让免疫系统逐渐接受尘螨的存在，从而建立稳定的免疫耐受，从根本上减轻甚至消除过敏症状，防止鼻炎进展为哮喘。

在选择脱敏治疗方案时，AIT 主要有两种安全成熟的给药方式：

-皮下免疫治疗（SCIT）：SCIT是AIT的经典给药途径，制剂标准化水平高、疗效稳定、临床研究证据充足，尤其适合中重度过敏患者以及儿童患者。

-舌下免疫治疗（SLIT）：SLIT 使用便捷、无需注射，适合轻度过敏患者、无法定期到院治疗的人群。

以屋尘螨变应原制剂为代表的皮下免疫治疗，过敏原覆盖屋尘螨、粉尘螨，基于屋尘螨与粉尘螨80%-90%同源性，治疗产生的IgG4抗体可同时阻断两种螨，有效覆盖双重过敏。医学专家表示，为了建立稳定的免疫耐受，AIT治疗一定要坚持3年的规范疗程，可以有效防止过敏性鼻炎发展为哮喘。

“以前每次换季，我都不停地打喷嚏，今年春天我都没再打了，鼻子很畅通很舒服。”来九江学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科复查的小宇开心地说道。其实，被过敏性鼻炎和哮喘绑架的人生并不恐怖，主动进行对因治疗，别把鼻炎“熬”成哮喘，先检测、再用药、选对制剂、坚持脱敏，用几年的坚持，给孩子换一个不再被过敏支配的未来！